黨的二十屆三中全會指出,要“以應(yīng)對老齡化、少子化為重點完善人口發(fā)展戰(zhàn)略,健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務(wù)體系,促進人口高質(zhì)量發(fā)展。完善生育支持政策體系和激勵機制,推動建設(shè)生育友好型社會。”眾所周知,隨著我國不孕不育患者加劇、生育年齡推后以及高齡單身女性的增多,我國已進入后生育時代,生育問題已經(jīng)成為備受關(guān)注的焦點。對此,邀請中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會生育力保護與修復專委會李曉梅副秘書長(瑞之美生物科技有限公司總經(jīng)理)從如何構(gòu)建完善的生育服務(wù)體系,推動生育友好型社會的建設(shè)為我們進行解讀。
生育現(xiàn)狀嚴峻,后生育時代問題堪憂
近年來,我國出生人口數(shù)量持續(xù)走低,據(jù)國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示,2023年我國人口自然增長率為 -1.48‰,連續(xù)兩年負增長,我國已持續(xù)進入超低生育率主導的人口萎縮新時代。出生率的逐年下降除了會使我國失去人口的紅利,還會導致人口越來越老齡化,慢病問題越來越突出,給國家和家庭造成沉重經(jīng)濟負擔、社會負擔,尤其國家醫(yī)保將面臨無法破解的難題。
為何現(xiàn)在的年輕人越來越不愿意生孩子了?隨著二胎、三胎政策持續(xù)放開,生育話題成為社會關(guān)注度高的焦點。不少年輕人在生育問題會產(chǎn)生“猶豫不決、望而卻步”甚至“想生又不敢生”的矛盾心理,究其原因,當前生育觀念不足、育齡婦女規(guī)模下滑、高昂的生育成本、職業(yè)發(fā)展壓力、醫(yī)療教育資源緊張等深層次社會經(jīng)濟因素都影響我國人口生育率持續(xù)走低。
對此,我們需要積極落實生育政策,完善生育健康教育,激發(fā)生育意愿和信心,創(chuàng)新生育前沿技術(shù),提高生育醫(yī)療服務(wù)水平,從多方面著手提振生育信心,形成精準有效的生育服務(wù)體系才能更有利于促進家庭健康發(fā)展,建設(shè)生育友好型社會。
完善科普教育,提高公眾生育健康認知
事實上,盡管我國先后實施全面二孩政策和三孩政策,從中央到地方也陸續(xù)出臺相關(guān)的鼓勵生育、養(yǎng)育、教育的政策支持,仍未根本扭轉(zhuǎn)出生人口下降趨勢。思想是一切問題的要源,首先我們要高度認識人口增長的性質(zhì)和價值,以及人口的復興和振興對于國家安全和發(fā)展的重大意義。其次,我們在普及和激發(fā)民眾生育健康教育認知方面做的還遠遠不夠,面對如此嚴峻的形勢,建立完善的公眾科普教育,提高生育健康認識,顯得尤為重要。
經(jīng)過長期自然生育、幾十年的計劃生育,我國當下已進入科學生育新時代。普及科學生育關(guān)乎民族未來的根本,更關(guān)系到未來一段時期我國人口長期均衡發(fā)展的結(jié)果。中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會生育力保護與修復專委會也將充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會作用,呼吁和組織更多的生育醫(yī)療工作者、社會企業(yè)等,共同擔當和開展全生命周期生育健康教育,以圖文、視頻、直播、AI數(shù)智化體驗等多元化形式,科學引導廣大育齡人群樹立正確的生育觀,讓普通老百姓了解更多生育健康知識,提高生育健康教育水平,普及生育知識和技能,幫助家庭更好地理解和應(yīng)對生育相關(guān)的各種挑戰(zhàn),構(gòu)建正確的生育價值觀。李曉梅副秘書長表示,瑞之美生物科技有限公司作為行業(yè)內(nèi)企業(yè),也將積極參與其中,為普及生育知識和技能貢獻自己的力量。
創(chuàng)新生育技術(shù),提高生育服務(wù)能力
除了要解決“不敢生、不想生”的問題,更要重視“不能生”的問題。當前,我國不孕不育趨勢越來越嚴重,根據(jù)《中國不孕不育現(xiàn)狀調(diào)研報告》,我國不孕不育患者人數(shù)已超5000萬,平均每8對夫婦中就有1對面臨不孕不育,是當之無愧的不孕不育大國。
目前,我國育齡女性約3.09億,其中大齡單身女性更超3800萬,生育呈現(xiàn)出年齡越來越大的趨勢,面對高齡生育這一世界級難題,隨著生物醫(yī)學領(lǐng)域的不斷突破和技術(shù)的進步,生殖輔助技術(shù)如今成為越來越多困難不孕家庭的選擇。2023年我國輔助生殖技術(shù)周期數(shù)達到189.3萬例,新鮮胚胎移植成功率約為40%-50%,冷凍胚胎移植成功率約為30%-40%,已達先進國家平均水平。
而且隨著現(xiàn)代科技創(chuàng)新的飛速發(fā)展,生殖醫(yī)學領(lǐng)域迎來了前所未有的發(fā)展機遇,高齡用戶及困難型用戶比例持續(xù)攀高是三甲生殖中心的普遍現(xiàn)象,民營醫(yī)院也出現(xiàn)了同類情況。以瑞之美生物科技有限公司首席科學家、中科院分子胚胎學家孫方臻教授團隊研發(fā)的體外卵母細胞成熟創(chuàng)新培養(yǎng)方案與新一代DMSO-free卵子干細胞冷凍技術(shù),該技術(shù)有效解決了目前臨床卵子冷凍造成的分子水平的醫(yī)源型問題;也更好的解決了卵子的利用效率,年輕組及高齡組臨床前研究平均數(shù)據(jù)表明,比傳統(tǒng)技術(shù)卵子利用效率提高了2.2倍。年輕時做好生育力保存,將是有效避免高齡生育的有效解決方案。 為那些因年齡、疾病、職業(yè)發(fā)展等原因難以自然受孕或錯最佳受孕窗口的夫婦提供了新的選擇,讓他們能夠借助科技的力量實現(xiàn)生育夢想。這些珍貴的生殖細胞資源可以在未來隨著生命科學的進步,有望用于抗衰老、疾病治療、個性化醫(yī)療等多個領(lǐng)域,為客戶提供全方位的健康保障。
同樣高成功率的及未成熟卵母細胞培養(yǎng)技術(shù),也為試管嬰兒及高齡用戶提高成功率,減少患者的治療周期為降低醫(yī)療費用提供了有力的技術(shù)支持。
生育力關(guān)乎男女雙方共同的責任和義務(wù),我們生育力保護與修復專委會也把男性生育力保護和修復創(chuàng)新作為重要工作內(nèi)容進行了深入研究,已就男性DFI精子碎片化檢查技術(shù)探討并進一步形成專家共識。一顆好種子,是由女方及男方的共同努力實現(xiàn)的。制備優(yōu)質(zhì)胚胎,需醫(yī)生、胚胎專家患者男、女四方共同努力完成的。
優(yōu)化生育服務(wù),構(gòu)建生育友好服務(wù)體系
女性作為生育主體,尤其在整個生育過程中,承著著多重壓力,因此需要來自家庭和社會雙重的“母職尊重與關(guān)愛”,隨著后生育時代的出現(xiàn),探索新用戶場景下的客戶滿意度需求,作為生育過程的主體醫(yī)療機構(gòu),構(gòu)建新型醫(yī)療技術(shù)解決方案及滿意醫(yī)療服務(wù)體系,不僅是衡量醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的標尺,更是構(gòu)建生育友好型社會中的重要一環(huán)。
一個以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為核心價值的醫(yī)院不僅僅基于能夠為患者提供滿意的《醫(yī)療服務(wù)和創(chuàng)新技術(shù),更重要的是能夠為患者提供個性化的關(guān)懷和細致入微的生育服務(wù)。試管嬰兒的患者多數(shù)為不孕不育患者,而不孕不育是由男女雙方影響造成的,其中還涉及女性的生理周期,從初診、評估、就診、確定診療方案進周到周期結(jié)束,一個患者完成一個周期少則三個月多則一年,且此類患者多為工作繁忙。醫(yī)療服務(wù)從診前、診中、診后貫穿于患者的全生命生育這一周期,線下到線上完善的數(shù)字化醫(yī)療服務(wù),到分級診療都能有效的解決患者的就醫(yī)體驗,綠通服務(wù)在解決患者長醫(yī)療流程的困惑,同樣也能解決醫(yī)生面對簡單科普性問題的重復性問題的解答,有效解決醫(yī)生的時間效率,提升醫(yī)生面對復雜疾病的診療時間。醫(yī)療服務(wù)積極提升、高效的醫(yī)患互動有助于提高治療效果,增強醫(yī)生和患者之間的信任,達到患者的期望,不僅能夠提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,還能提升醫(yī)院的競爭力和可持續(xù)發(fā)展能力。
李曉梅副秘書長還提到,專委會同仁做好長期目標建設(shè)的準備,構(gòu)建患者滿意服務(wù)體系是一個多維度且復雜長期的工作,不以跬步無以至千里,我們齊心協(xié)力從點滴出發(fā)共同努力。在這個過程中,瑞之美生物科技有限公司將積極參與構(gòu)建生育友好服務(wù)體系,為提高患者滿意度貢獻自己的力量。
發(fā)揮行業(yè)協(xié)會作用,加強生育友好型社會建設(shè)
生育友好型社會是現(xiàn)代福利國家建設(shè)的重要構(gòu)成,生育友好不僅體現(xiàn)在對少生不生的了包容,也體現(xiàn)在對多生優(yōu)生的鼓勵和支持,從生育的文化價值傳遞、生育政策與權(quán)利保障到生育福利化,是價值共同體、權(quán)利共同利和責任共同體的系統(tǒng)性社會工程。
生育友好型社會是從患者出發(fā)以用戶為本,提供醫(yī)療服務(wù)閉環(huán)及前沿技術(shù)的一體化解決方案。構(gòu)建生育友好型社會,需要輔助生殖的上下游及政府、監(jiān)管部門等機構(gòu)共同努力解決壁壘以有效解決患者需求。
李曉梅副秘書長表示作為行業(yè)協(xié)會,我們深知構(gòu)建生育友好型社會建設(shè)中擔當?shù)慕巧拓熑危鳛檫B接政策落實、機構(gòu)服務(wù)、企業(yè)保障的橋梁,我們要充分發(fā)揮行業(yè)屬性,呼吁更多的地方政府、醫(yī)療機構(gòu)和藥企等,深入開展和關(guān)愛育齡女性生育力保存和修復,讓育齡女性“生得起,孕得好,生的優(yōu)”,為促進人口均衡發(fā)展,構(gòu)建生育友好型社貢獻貢力量。其中,瑞之美生物科技有限公司作為行業(yè)內(nèi)企業(yè),將積極響應(yīng)行業(yè)協(xié)會的號召,為構(gòu)建生育友好型社會貢獻自己的力量。
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